Il PdL, ovvero la principale forza di maggioranza, è spaccato…ognuno prova a difendere il suo altarino, il suo orticello, ovvero il suo territorio - serbatoio di voti. I finiani, per bocca del neo coordinatore regionale Daniele Toto, parlano di “scelta improponibile e invereconda”. Il PD critica duramente le strategie elaborate e in segno di protesta abbandona i lavori della Commissione Regionale Sanità.
L’Italia dei Valori, con Cesare D’Alessandro, paragona Chiodi al dottor Jeckill e mister Hyde, ovvero colui che da “satrapo orientale fa macelleria sociale nelle scelte dei primariati mentre con la sua maggioranza vota documenti che lo impegnano a ben altro”.
E il clima non è avvelenato solo sul fronte politico ma anche su quello strutturale e sanitario. A rischio ridimensionamento ci sono ospedali storici e validi come Lanciano, Vasto, Ortona, Sulmona, Avezzano e Giulianova; e non solo strutture più piccole come S.Omero, Atri, Guardiagrele, Casoli, Gissi, Tagliacozzo… Con la logica del trascinamento si tirerebbero dietro decine e decine di “tagli” di primari e quindi di reparti. Tutte le quattro province saranno penalizzate in ossequio ad una logica dei grandi numeri che privilegia la quadratura dei conti rispetto al bene primario che è la salvaguardia della salute. Senza confronto, senza dialogo, senza l’aver spiegato e motivato le scelte, imposte dall’alto a tutto e tutti, che ora contestano Chiodi e la Baraldi. Insomma un documento di programmazione sanitaria che è stato imposto dall’alto, che territori e categorie interessate hanno toccato con mano solo dopo la sua pubblicazione sul BURA e che ora contestano apertamente, nel segno di una sorta di ribellione sociale.

In particolare, tali somme saranno utilizzate per il pagamento dei Comuni e degli altri Enti che hanno sostenuto e rendicontato spese per il Contributo di Autonoma Sistemazione oltre che per il pagamento degli hotel che hanno ospitato e che ospitano gli sfollati.

“Come evidenziato anche nella conferenza stampa di venerdi’ scorso presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri – afferma il Commissario Chiodi – le risorse finanziarie ore disponibili ci consentiranno di pagare ogni obbligazione legata all’emergenza in tempi celeri, considerato che l’ammontare complessivo delle stesse dovrebbe essere sufficiente a coprire tutte le spese che abbiamo sostenuto sino ad oggi e che sosterremo sino al 31 dicembre prossimo.

Gli operatori economici saranno tutti soddisfatti nelle loro legittime aspettative: i Comuni avranno a disposizione le somme necessarie per il saldo dei lavori di puntellamento e per le altre obbligazioni assunte, mentre gli albergatori saranno direttamente liquidati dallo scrivente, tramite la SGE”.

“Anche questo traguardo – ha esordito il presidente della Giunta regionale, Gianni Chiodi, è stato possibile grazie al percorso virtuoso intrapreso da questo Governo regionale per riqualificare, rifunzionalizzare e risanare il sistema sanitario pubblico.

Questi denari non sarebbero arrivati dallo Stato se non avessimo mostrato efficienza e serietà nei nostri obiettivi e nei metodi per perseguirli”.

Il Presidente, nella conferenza stampa di presentazione degli interventi di edilizia, ha anche annunciato l’avvio della “fase tre che consiste nel proporre al Governo, sempre a valere sui fondi dell’ex art. 20, un ulteriore investimento di duecentocinquanta milioni di euro” per costruire cinque nuovi ospedali a Vasto, Lanciano, Sulmona, Avezzano e Giulianova.

Nel merito di questa iniziativa Chiodi ha tuttavia rimandato ad un nuovo momento pubblico: “Per ora abbiamo avviato la procedure Mexa necessaria a valutare la congruità della domanda di nuovi ospedali rispetto al criterio del miglioramento dell’offerta sanitaria ma a costi sostenibili. Alla fine di questo percorso proporremo il nostro programma al Governo nazionale per il finanziamento”.

In relazione agli 82.590.397 milioni di euro che saranno affidati alle Asl per avviare i lavori, il Presidente e l’assessore alla Salute, Lanfranco Venturoni, (alla conferenza stampa che si è svolta a Pescara hanno partecipato anche gli assessori, Angelo Di Paolo, Carlo Masci, Federica Carpineta, Mauro Febbo ed il presidente della Commissione consiliare Sanità, Nicoletta Verì), hanno elencato gli ospedali e i distretti sui quali sono contemplati interventi migliorativi.

Si comincia con il San Salvatore dell’Aquila per il quale sono già stati avviati lavori urgentissimi per il ripristino post sisma per 12 milioni di lire,mentre ulteriori 22 sono previsti per il ripristino funzionale. Su questo punto Chiodi ha così commentato: “Il San Salvatore è il classico esempio di quanto la campagna denigratoria su presunti scippi o distrazioni di fondi lanciata da rappresentanti politici di sinistra ma anche di destra sia stata priva di qualunque notizia concreta e sensatezza. Questo programma è la prova incontrovertibile dei nostri intenti per l’Aquila e per il San Salvatore”.

Quindi oltre 19 milioni sono assegnati per l’adeguamento e la messa a norma del Mazzini di Teramo e oltre 14 milioni per la ristrutturazione del Santo Spirito di Pescara. Il programma continua con la ristrutturazione e l’acquisto di arredi ed attrezzature per le R.s.a. di Ortona e il distretto sanitario di base di Guardiagrele per 526 mila euro, con il potenziamento del distretto di Montesilvano per 619 mila euro, il completamento della Rsa in contrada Casalena di Teramo per oltre 1,5 milioni di euro, la ristrutturazione dei locali dell’ex Onpi per la realizzazione di una Rsa all’Aquila per 2.110 milioni di euro.

Infine per l’adeguamento a norma e la messa in sicurezza del presidio San Liberatore di Atri per oltre 2.668 milioni di euro, per il Renzetti di Lanciano 2,7 milioni di euro, e per il San Filippo e Nicola di Avezzano 3 milioni di euro.

“In Abruzzo – ha aggiunto l’assessore Venturoni – oltre ad aver fatto mutui per cifre impronunciabili non si è usato spendere neppure i fondi dell’ex art. 20 sull’edilizia sanitaria. Basti pensare che quelli che oggi questo Governo regionale utilizza derivano da una legge nazionale del 1988″.

L’Assessore, entrando nel merito delle motivazioni che hanno ispirato l’attuale programma di edilizia sanitaria, ha spiegato che “l’intento è stato quello di migliore e potenziare anzitutto gli ospedali delle città capoluogo, tenuto conto che quello di Chieti fu finanziato a suo tempo per il polo cardio-chirurgico. Inoltre, abbiamo investito subito sul territorio fondi originariamente previsti per quei presidi che saranno oggetto, successivamente, di ulteriori, consistenti finanziamenti.

Dopo l’approvazione del piano operativo e della rete ospedaliera – ha concluso Venturoni – presenteremo al Governo nazionale il nostro progetto di investimento di duecentocinquanta milioni di euro per la costruzione di nuovi ospedali. Speriamo così di aver chiuso il cerchio su un sistema sanitario pubblico degno, efficiente, e capace di fornire risposte ai cittadini abruzzesi”. Nicoletta Veri ha aggiunto che “il cambiamento tanto criticato oggi – ma si capisce che tutte le novità si criticano – porterà ad una evoluzione della realtà odierna a beneficio dei cittadini”.

I dati della Regione sembrano dare ragione al governatore. A Tagliacozzo solo il 4% degli abitanti del distretto preferisce rivolgersi all’ospedale del comune marsicano, perché a pochi chilometri c’è il più grande e attrezzato ospedale di Avezzano dove si reca il 50% dei pazienti. Lo stesso accade a Pescina dove solo l’11% della popolazione del distretto si reca nell’ospedale di quel comune, preferendo anche in questo caso Avezzano.

A Casoli siamo a livello del 6%, mentre il 22% dei pazienti del distretto va ad Atessa e il 30% a Lanciano. A Gissi solo l’11% degli abitanti del distretto utilizza quell’ospedale, a Guardiagrele è il 23% ma il 48% va direttamente al Policlinico di Chieti.

Da parte dei pazienti è un comportamento di buon senso, che anche i medici degli stessi presidi ospedalieri a rischio riconversione seguono, dirottando altrove i casi più delicati. Come leggere altrimenti la percentuale di utilizzo delle sale operatorie?

A Pescina viene operato solo il 34% dei ricoverati in chirurgia, mentre un tasso normale dovrebbe toccare il 75%. E’ evidente che molti pazienti vengono trasferiti in ospedali più grandi. Altro dato eloquente è l’età dei ricoverati. Nei 5 ospedali presi in considerazione i pazienti con più di 65 anni sono tra il 70% e il 90% (quest’ultimo è il dato record di Casoli).

E’ il quadro che emerge dai dati rilevati dall’Assessorato regionale alla sanità che testimoniano come questi ospedali, secondo il Presidente Gianni Chiodi, così come strutturati, rappresentano un “inutile spreco di risorse per far fronte a una richiesta di servizio molto limitata che sicuramente va indirizzata in maniera diversa”.

Gli ospedali che saranno riconvertiti continueranno ad offrire assistenza sul territorio come Presidio Territoriale di assistenza. Le 5 strutture disattivate da ospedali per acuti, ossia Pescina, Tagliacozzo, Guardiagrele, Casoli e Gissi vengono infatti riconvertite in una organizzazione territoriale che viene definita Presidio Territoriale di Assistenza (PTA) che presenta le seguenti caratteristiche: – assistenza medica e infermieristica h12; – punto unico di accesso alla rete dei servizi, collegato al centro unico di prenotazione; – spazi dedicati per l’attività ambulatoriale specialistica con particolare riferimento alle discipline di base: medicina interna, cardiologia, ortopedia, oculistica, ginecologia ma anche ad altre discipline specialistiche, attraverso l’integrazione con gli operatori dei Dipartimenti ospedalieri della ASL. – servizi di accoglienza alla persona; – servizi sanitari di base e specialistici; – punto prelievi; – servizi di diagnostica specialistica; ecografia, Radiodiagnostica tradizionale, elettrocardiogramma, ecc. – consultori e servizi socio sanitari integrati, ivi compresi i servizi a favore dei minori e delle famiglie, da realizzarsi attraverso l’integrazione professionale degli operatori provenienti da altri servizi delle ASL (Dipartimento Materno Infantile, Igiene Mentale, ecc.); – forme di associazionismo dei MMG e PLS che, oltre alle attività assistenziali di base e/o specialistiche nonché in collaborazione con la Guardia Medica che ha sede nel PTA, assicurano l’importante funzione di continuità assistenziale (anche assistenza notturna e/o a chiamata); – i servizi di coordinamento per le cure domiciliari secondo i diversi livelli di intensità.

Lo ha detto il Commissario per la ricostruzione, Gianni Chiodi, commentando l’inizio dei lavori di rimozione delle macerie dal centro storico dell’Aquila, avviati dai Vigili del fuoco.

”Abbiamo iniziato la rimozione delle macerie – ha poi detto Chiodi – perche’ L’Aquila non puo’ essere lo stoccaggio provvisorio delle macerie soprattutto per motivi psicologici e ambientali. Dovranno essere liberate prima le piazze e poi le strade del centro storico”.

E’ la notizia che i lavoratori di Villa Pini attendono da tre settimane. La decisione di Chiodi arriva alle 18.30 nella sede della Regione di viale Bovio a Pescara, proprio quando i sindacati Cgil e Cisl con i lavoratori del gruppo sanitario teatino sono pronti ad occupare gli uffici regionali per passarci la notte.

La diffida inoltre dà un termine di 15 giorni alla famiglia Angelini per pagare gli stipendi. Ma non sarà un termine ultimo perchè il braccio di ferro può protrarsi per sei mesi.

Intanto l’Abruzzo ha ottenuto dal Fondo di riparto nazionale per la Sanita’, 62 milioni 470 milioni di euro, il 2,8 per cento in piu’ rispetto allo scorso anno. Tale risultato colloca la nostra regione, in termini percentuali, al quarto posto, dopo Lombardia, Veneto e Lazio, per incremento rispetto al 2009.

“Abbiamo colto un risultato tanto difficile quanto importante per la nostra attivita’ amministrativa”, ha commentato il presidente Chiodi, che ha anche ringraziato gli assessori alla Sanita’, Lanfranco Venturoni e al Bilancio, Carlo Masci.

“E’ il segnale inequivocabile che siamo riusciti a difendere bene le ragioni del nostro territorio e delle nostre popolazioni. Con una dotazione piu’ ricca – ha aggiunto il Presidente – contiamo di migliorare i servizi e di continuare l’azione di risanamento della sanita’ per dare risposte a tutti i cittadini”.

In ordine al suo nuovo ruolo di commissario ad acta, Chiodi ha spiegato che con la nomina governativa “l’Abruzzo si riallinea con il sistema delle regioni italiane, e con la norma dello Stato che fa coincidere presidente dell’Esecutivo e commissario ad acta per il piano di rientro”.

Lo ha dichiarato il presidente della Regione Abruzzo, Gianni Chiodi, dopo una serie di incontri con esponenti del governo in occasione della discussione in commissione del maxiemendamento alla Finanziaria.

”Sono altresì consapevole – ha aggiunto il presidente – delle difficoltà del Governo ad accogliere le richieste da me formulate in ragione anche della situazione generale del bilancio dello Stato”.

«Esiste – ha spiegato meglio il presidente della Regione – un cronoprogramma che ritengo possa essere rispettato e che verrà illustrato nel dettaglio lunedì prossimo dall’assessore alla Sanità e dal commissario straordinario.

In questo senso – ha aggiunto Chiodi – abbiamo notizie rassicuranti e confortanti sul fatto che l’ospedale tornerà alla funzionalità che aveva prima del sisma».

Il presidente della Regione ha inoltre spiegato che «nel mandato al commissario straordinario della Asl non esiste solo il compito di portare a compimento le procedure di fusione della Asl dell’Aquila con quella di Avezzano-Sulmona, ma anche si far ripartire l’ospedale aquilano entro il gennaio 2010».

A renderlo noto e’ stato il presidente della Regione, Gianni Chiodi, spiegando che dopo lo stanziamento di circa 4 miliardi di euro deliberato dal CIPE nelle scorse settimane, le risorse stanziate questa mattina serviranno per finanziare la ristrutturazione delle abitazioni classificate A, B e C, per complessivi 800 milioni di euro, e il primo programma stralcio, per oltre 200 milioni, individuato dal Commissario Chiodi relativo agli edifici pubblici gravemente danneggiati che ospitano servizi di natura essenziale e ricadenti nell’ambito del cratere.